เนื่องจากมาตรการควบคุมการติดเชื้อที่เข้มงวดซึ่งจำกัดผู้มาโรงพยาบาล จึงน่าเศร้าที่ผู้เสียชีวิตจากโควิด-19 หลายคนต้องเสียชีวิตอย่างโดดเดี่ยว สมาชิกในครอบครัวพลาดโอกาสที่จะปลอบโยนคนที่กำลังจะตาย นั่งข้างเตียงและกล่าวคำอำลา แต่ไม่จำเป็นต้องเป็นเช่นนี้ เรามีเหตุผลที่ต้องพิจารณาว่าบางทีเราอาจทำอะไรได้มากกว่านี้เพื่อรักษาสายสัมพันธ์ระหว่างผู้ป่วยและครอบครัวในช่วงบั้นปลายของชีวิต
มีความแตกต่างบางประการระหว่างสถานพยาบาลในรัฐวิกตอเรียในการจำกัดผู้มาเยี่ยม บางคนอนุญาต
ให้ผู้มาเยี่ยมโรงพยาบาลด้วยเหตุผลเห็นอกเห็นใจเช่นเมื่อมีคน
กำลังจะตาย แต่ไม่อนุญาตให้ผู้ป่วยที่สงสัยหรือยืนยัน COVID-19 เข้า ชม ตัวเลขล่าสุดแสดงให้เห็นว่าชาววิกตอเรีย 20 คนอยู่ในห้องไอซียู และ13 คนใช้เครื่องช่วยหายใจ สิ่งนี้บ่งชี้ว่าสถานการณ์ของพวกเขาวิกฤต ความหมายอื่น: มีผู้สูงอายุชาวออสเตรเลียเพียง 25% เท่านั้นที่มีแผนการดูแลล่วงหน้า Coronavirus ทำให้มีความสำคัญมากยิ่งขึ้น
แม้ว่าโรงพยาบาลและโดยเฉพาะห้องไอซียูจะมีการเตรียมการและทรัพยากรอย่างเพียงพอเพื่อให้การดูแลผู้ป่วยโควิด-19 ในระดับสูง แต่ผู้ป่วยก็ยังคงเสียชีวิต
การดูแลโดยครอบครัวเป็นศูนย์กลางในช่วงสุดท้ายของชีวิตในผู้ป่วยหนักเป็นคุณลักษณะหลักของการพยาบาล ดังนั้น ในการเผชิญกับการแพร่ระบาดทั่วโลกอย่างที่ไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อนนี้ เราตระหนักว่าเราจำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎและข้อจำกัดที่เกี่ยวข้องกับการป้องกันและควบคุมการติดเชื้อ และหาวิธีที่จะให้ครอบครัวได้บอกลา
เราได้เผยแพร่ชุดคำแนะนำในการปฏิบัติเพื่อเป็นแนวทางแก่พยาบาลผู้ดูแลวิกฤตในการอำนวยความสะดวกในการเยี่ยมเยียนญาติสนิทของผู้ป่วยที่เสียชีวิตจาก COVID-19 ในห้องไอซียู วิทยาลัยพยาบาลวิกฤตแห่งออสเตรเลียและวิทยาลัยการป้องกันและควบคุมการติดเชื้อแห่งออสเตรเลียได้ร่วมกันรับรองถ้อยแถลงจุดยืนนี้
คำแนะนำเป็นไปตามหลักฐาน สะท้อนแนวทางการป้องกันและควบคุมการติดเชื้อในปัจจุบัน และให้คำแนะนำทีละขั้นตอนเพื่ออำนวยความสะดวกในการเยี่ยมครอบครัว ผู้มาเยี่ยมต้องสามารถขับรถไปและกลับจากโรงพยาบาลได้โดยตรงเพื่อจำกัดการสัมผัสกับผู้อื่น
ควรแต่งกายด้วยเสื้อผ้าชั้นเดียวที่เหมาะสำหรับการซักด้วยเครื่อง
ร้อนหลังการเยี่ยมชม ถอดเครื่องประดับออก และพกสิ่งของมีค่าให้น้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เมื่อมาถึง เจ้าหน้าที่ควรเตรียมสิ่งที่ผู้เข้าชมจะได้เห็นเมื่อพวกเขาเข้าไป สิ่งที่อาจทำ และสิ่งที่ไม่อาจทำ (เช่น เป็นเรื่องปกติที่จะสัมผัสคนที่คุณรักด้วยมือที่สวมถุงมือ)
เจ้าหน้าที่ที่ได้รับการฝึกอบรมเกี่ยวกับการใช้อุปกรณ์ป้องกันภัยส่วนบุคคล (PPE) ควรช่วยผู้มาเยี่ยมในการสวม PPE (ชุดกาวน์ หน้ากากอนามัย แว่นตา และถุงมือ) และหลังการเยี่ยม ให้ถอด ทิ้งอย่างปลอดภัย และล้างทำความสะอาด มือ
หากเป็นไปได้ ผู้มาเยี่ยมควรมีเวลาอยู่ตามลำพังกับบุคคลที่ตนรัก พร้อมคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีขอความช่วยเหลือจากเจ้าหน้าที่หากจำเป็น
นอกจากนี้ เรายังเน้นย้ำถึงความสำคัญของเจ้าหน้าที่ดูแลผู้ป่วยหนักเพื่อให้แน่ใจว่าสมาชิกในครอบครัวจะได้รับการสนับสนุนทางอารมณ์ในระหว่างและทันทีหลังการเยี่ยม
ยังเร็วเกินไปที่จะทราบผลกระทบทั้งหมดของการเสียชีวิตอย่างโดดเดี่ยวของคนที่คุณรักในช่วงโควิด-19 ที่อาจส่งผลต่อญาติสนิทมิตรสหายและครอบครัวที่ขยายออกไป แต่ผลกระทบมีแนวโน้มที่จะลึกซึ้ง ขยายออกไปนอกเหนือไปจากความโศกเศร้าในทันที และทำให้กระบวนการสูญเสียเสียใจซับซ้อนขึ้น
คำแนะนำเหล่านี้ไม่ได้หมายถึงการบังคับ และไม่สามารถนำไปใช้ได้ในทุกสถานการณ์หรือสถานพยาบาลผู้ป่วยหนัก
เราสนับสนุนให้ทีมผู้ป่วยหนักพิจารณาว่าอะไรจะได้ผลสำหรับหน่วยและทีมของพวกเขา ซึ่งอาจรวมถึงการพิจารณาเช่น:
มีสิ่งอำนวยความสะดวกเพียงพอในการรับฟังบรรยายสรุปและสวมอุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคลหรือไม่
การเว้นระยะห่างทางสังคมเป็นไปได้หรือไม่กับการเข้าพักและจำนวนพนักงานในปัจจุบัน
มีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่มีทักษะเหมาะสมคอยประสานงานและจัดการการเยี่ยมครอบครัวหรือไม่
สถานการณ์ทางคลินิกและสังคมที่ไม่ซ้ำกันของผู้ป่วยแต่ละราย
แทนที่จะใช้วิธีลดความเสี่ยงเพื่อจัดการ COVID-19 ยังมีขอบเขตสำหรับความยืดหยุ่นและความคิดสร้างสรรค์ในการตอบสนองความต้องการของครอบครัวในบั้นปลายชีวิต
